برای این کار مراحل زیر را به ترتیب انجام دهید و ثبت نمایید:
معاینه کلینیکی
I. ابتدا معاینه خارج دهانی:
Ia. از روبرو به کودک نگاه نمایید و یک سوم‌های صورتی را یادداشت نمایید.
Ib. از نیم رخ نگاه کنید. به رابطه بینی و چانه دقت کنید و در دو بعد عمودی و افقی بررسی کنید:
• بُعد افقی: آیا لب‌ها برجسته یا صاف هستند؟
• بُعد عمودی: آیا شیب پلن مندیبل کم یا زیاد است؟
II. سپس معاینه داخل دهانی
آیا بهداشت خوبی دارد؟
آیا دندان‌ها و لثه سالم است؟
آیا اکلوژن کلاسI است؟
و مسائل دیگر مانند اورجت و اوربایت و میدلاین باید بررسی و ثبت گردد.
III. بعد نسبت به تهیه کست دندانی یا اسکن دهان بیمار، تهیه فتوگرافی اقدام و نهایتاً سفارش رادیوگرافی را می‌دهیم.
- با مطالعه کست‌ها پی به نوع اکلوژن، فرم قوس فکی، تقارن قوس فکی، و میزان کرادینگ می‌بریم.
- با مطالعه فتوگرافی پی به فرم صورت، تقارن صورت، و نسبت‌های صورتی برده و به بررسی لب و بینی و چانه می‌پردازیم.
- انواع رادیوگرافی‌ها را می‌شود متناسب با مشکل بیمار سفارش داد.
- رایج‌ترین آن‌ها OPG می‌باشد. در OPG به موارد زیر دقت کنید: نبود دندان، دندان اضافه، ادنتوم، تحلیل استخوان، میزان تحلیل ریشه دندان‌های شیری، میزان تکامل ریشه دندان‌های دائمی، تخمین رویش دندان دائمی.
اگر به صورت سریالی OPG تهیه کنید مثلاً هر دو سال یکبار (در سنین 6 و 8 و 10 سالگی) آن وقت اطلاعات بسیار ارزشمندی در زمینه پیشگیری از ناهنجاری بدست می‌آورید.
البته رادیولوژی از مچ دست هم می‌تواند در سریال اکسترکشن مفید باشد که از حوصله این کتاب خارج است.
- بررسی رشد و تکامل بافت‌های صورت و فکی با این رادیوگرافی انجام می‌شود. رشد و تکامل به سه نوع متفاوت رخ می‌دهد:
افزایش سایز استخوان (تشکیل استخوان)
تغییر شکل استخوان (ریمودلینگ)
جابجایی استخوان (که در ناحیه مفصل رخ می‌دهد).
هر سه این موارد می‌توانند تکامل اکلوژن را تحت تاثیر قرار دهند.