انواع نیرو برای بستن فضا
1. نیرو درون یک فک (Intramaxillay Force)
1. نیرو بین دو فک (Intermaxillary Force)
نیرو درون یک فک
برای اعمال نیرو درون یک فک به سه صورت زیر می‌توانید اقدام نمایید
1. Active Tieback
2. الاستیک K Module
3. فنر بسته Eyelet دار
برای Active Tieback می‌توانید از یک اورینگ و قطعه‌ای سیم لیگاچور که از درون آن رد کرده‌اید استفاده نمایید. اورینگ را روی هوک خلفی بگذارید و دو سر سیم لیگاچور را مانند حالت Passive Tieback به هوک قدامی متصل نمایید. سیم لیگاچور را در زمان تاباندن و محکم نمودن بکشید تا اورینگ به براکت پرمولر دوم نزدیک شود (دو برابر طول خودش بکشید). هر ماه باید Active Tieback را عوض بکنید (شکل 26-4).
اورینگ بعد از کشیده شدن به مرور می‌خواهد به حالت اول خودش برگردد، لذا نیرویی بین سگمنت قدام و خلف ایجاد می‌کند که به صورت متقابل است یعنی هم سگمنت قدام را عقب می‌دهد و هم سگمنت خلف را جلو می‌آورد تا فضا به مرور بسته شود. انتهای سیم از پشت باکال تیوب مولر دوم بیرون می‌آید و فضا بسته می‌شود (شکل 27-4).
شکل 26-4: برای انجام active tieback از یک oring روی هوک خلفی استفاده می‌کنیم.
شکل 27-4: اورینگ کشیده شده می‌خواهد به حالت اولیه خود برگردد و سگمنت خلفی و قدامی را تقریباً به یک نسبت به هم نزدیک می‌کند.
اگر در جلسات بعدی انتهای سیم از پشت باکال تیوب مولر دوم بیرون نیامد و هنوز بندبک آن به پشت باکال تیوب تماس داشت یعنی فضا بسته نمی‌شود، پس در ناحیه‌ای اصطکاک وجود دارد که بعداً صحبت خواهیم نمود.
اینکه چه مقدار از این فضا با حرکت دیستالی قدامی‌ها و چه مقدار دیگر با حرکت مزیالی خلفی‌ها بسته می‌شود به تعداد دندان‌ها بستگی دارد. اگر براکت دندان 7 را به 5 و 6 با سیم لیگاچور ∞ figure نکنید حرکت خلفی‌ها برابر قدامی‌ها خواهد بود اما اگر∞ figure نمایید حرکت خلفی‌ها کمتر می‌شود و بیشتر قدامی‌ها عقب می‌روند (شکل 28-4). برای اطلاعات بیشتر مبحث طرح درمان را مطالعه نمایید.
وقتی بیمار کلاسI است و در هر دو فک فضا دارید می‌توانید در هر دو فک Active Tieback بزنید. هم قدام بالا و پایین عقب می‌روند و هم خلف بالا و پایین جلو می‌آیند و رابطه کلاسI کماکان حفظ می‌شود.
شکل 28-4: ∞figure دندان های خلفی باعث کند شدن حرکت خلفی‌ها در مرحله بستن فضا می‌شود.